Оптическая когерентная томография (ОКТ)

Иногда в ходе обычного офтальмологического осмотра у врача возникают вопросы относительно возможного диагноза. На помощь приходят высокоточные аппаратные методики визуализации сетчатки и других структур глаза. 

Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза, а также оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза позволяет увидеть те изменения, которые пока еще незаметны в ходе обычного осмотра. Не меньшей ценностью обладает оптическая когерентная томография диска зрительного нерва.

В нашей клинике для диагностики зрения в Одессе мы используем самое современное оборудование – спектральный оптический когерентный томограф с функцией ангиографии Optovue SOLIX. То есть, в деталях можно рассмотреть не только саму структуру глаза, но и увидеть изменения в его сосудах, например, тромбы.

Подтвердить, что исследование вам нужно, выяснить показания и противопоказания к ОКТ может врач-офтальмолог. С консультации офтальмолога начинается выяснение причин любых нарушений зрения.

Мы проводим как диагностику для дальнейшего лечения в нашей клинике, так и для коллег-офтальмологов из других медицинских учреждений.

Для постановки практически любого офтальмологического диагноза ОКТ незаменима, поскольку позволяет увидеть структуры глаза с точностью до микрона. Основные ситуации, когда ОКТ необходимо:

• патология роговицы;
• синдром сухого глаза;
• постановка диагноза и наблюдение при лечении глаукомы;
• структурные изменения хрусталика;
• макулярный отек (отек сетчатки);
• макулярный разрыв (разрыв сетчатки);
• макулодистрофия (дистрофия сетчатки);
• гипертоническая или диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки при сахарном диабете, гипертонии);
• отслойка сетчатки (как следующий этап диагностики после осмотра офтальмолога и проведения теста на отслоение сетчатки);
• патология зрительного нерва (требуется оптическая когерентная томография зрительного нерва).

Порой случается так, что нельзя получить четкое изображение. Особенно важна для его точности способность пациента удерживать взгляд в одной точке, поэтому исследование не может быть назначено страдающим нистагмом и маленьким детям.

В некоторых случаях офтальмолог может назначить другие методы диагностики. Есть состояния при которых проведение ОКТ может быть затруднено или невозможно:

• невозможность фокусировки взгляда в течение 2-3 секунд;
• полная слепота;
• полное помутнение хрусталика (в этом случае сначала нужно лечение катаракты);
• отек роговицы;
• выраженное косоглазие.

 Если противопоказания и есть, то они чаще всего относительны, то есть устранимы. Вам будут даны соответствующие рекомендации перед проведением ОКТ, которые помогут увеличить точность исследования.

Как комплексная оптическая когерентная томография, так и исследование с помощью ОКТ отдельных частей глаза (только переднего отрезка, только заднего отрезка, диска зрительного нерва) в 99% случаев не требует особой подготовки. Подготовка к ОКТ обычно не нужна, поскольку исследование может проводиться через диаметр зрачка 2 мм. Расширяющие зрачок капли, как правило, не показаны. Но если их все-таки закапывают, то за руль лучше не садиться, поскольку в этом случае пациент плохо видит вблизи. Заранее сказать, нужно ли будет для проведения ОКТ глаза расширять зрачок, невозможно.

При зрелой или перезрелой катаракте капли для расширения зрачка нужны чаще, чем при других диагнозах.

Пациент следит за мигающим крестиком внутри камеры до тех пор, пока на экране монитора не будет получено изображение структур глаза. Вот как проводится оптическая когерентная томография глаза. Обычно она занимает не более 5 минут.

Результаты проведения ОКТ отображаются на экране монитора. Для расшифровки ОКТ диска зрительного нерва, переднего и заднего отрезков глаза нужно несколько минут. Врач смотрит результат проведения ОКТ, выявляет показатели, которые отличаются от нормы и на основе полученных данных описывает и формирует диагноз.

Для получения консультации, записи на исследование ОКТ звоните по указанным номерам телефонов.